Αύξηση άνω του 8% είδαν φέτος περισσότεροι από τους μισούς κατόχους ασφαλίστρων Υγείας, σύμφωνα με τους ελέγχους της Ανεξάρτητης Αρχής Ελέγχου της Αγοράς και Προστασίας του Καταναλωτή. Η επεξεργασία των στοιχείων από τις ασφαλιστικές εταιρείες έδειξε ότι η μέση αύξηση βάσει αριθμού ασφαλισμένων διαμορφώνεται σε 7,49%, ενώ η μέση αύξηση βάσει αξίας καθαρών ασφαλίστρων ανέρχεται σε 8,20%. Το 56,13% των ασφαλισμένων εμφανίζει αύξηση άνω του 8%.
Σύμφωνα με την ανεξάρτητη αρχή, «η αγορά παρουσιάζει συνολικά εικόνα συγκράτησης, αλλά όχι εικόνα πλήρους ισορροπίας».
Τα στοιχεία που επεξεργάστηκε η Αρχή για τις αναπροσαρμογές του 2026 αφορούν 231.797 ασφαλισμένους με ενεργά μακροχρόνια συμβόλαια υγείας σε 11 ασφαλιστικές εταιρείες και καθαρά ασφάλιστρα βάσης 2025 ύψους 295,44 εκατ. ευρώ, προ φόρου ασφαλίστρων.
Αναλυτικά, ο μέσος όρος αύξησης για το 2026, όταν η στάθμιση γίνεται με βάση τον αριθμό των ασφαλισμένων, διαμορφώνεται σε ποσοστό 7,49%. Όταν όμως η στάθμιση γίνεται με βάση την αξία των ασφαλίστρων, δηλαδή με βάση το καθαρό οικονομικό βάρος πριν από τον φόρο ασφαλίστρων, ο μέσος όρος διαμορφώνεται σε ποσοστό 8,20%.
Σε 130.119 ανέρχεται ο αριθμός των ασφαλισμένων που κλήθηκαν να πληρώσουν αύξηση άνω του 8%, δηλαδή το 56,13% του δείγματος, ενώ 36.923 ασφαλισμένοι, δηλαδή 15,93%, εμφανίζουν αύξηση άνω του 9%. Ο μέσος όρος συγκρατείται επειδή σημαντικό μέρος των ασφαλισμένων κινείται σε χαμηλότερα επίπεδα αυξήσεων, με την αρχή προστασίας του καταναλωτή να σημειώνει πως η αγορά δεν εμφανίζει ακραίο συνολικό μέσο όρο.
Ανάγκη μεγαλύτερης διαφάνειας
Ωστόσο, η ανάλυση ανέδειξε και σημαντικές περιοχές που χρήζουν βελτίωσης. Όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση της Αρχής, σε αρκετές περιπτώσεις, στην αιτιολόγηση των αυξήσεων δεν διαχωρίζεται με επαρκή σαφήνεια το νοσοκομειακό κόστος, η ηλικιακή μεταβολή, οι συμβατικοί όροι αναπροσαρμογής που είχαν συμφωνηθεί κατά τη σύναψη του συμβολαίου και οι λοιποί παράγοντες που επηρεάζουν την τελική επιβάρυνση του ασφαλισμένου.
Επιπρόσθετα, οι επιστολές ενημέρωσης των ασφαλισμένων δεν έχουν ενιαία μορφή και δεν περιλαμβάνουν πάντα, μέσα στο ίδιο έγγραφο, το παλαιό ασφάλιστρο, το νέο ασφάλιστρο, το ακριβές ποσοστό αύξησης, την ημερομηνία εφαρμογής και σαφή εξήγηση της βάσης.
Όπως τονίζει η Αρχή, το ζήτημα δεν είναι μόνο πόσο αυξήθηκε ένα ασφάλιστρο αλλά αν ο ασφαλισμένος μπορεί να καταλάβει, χωρίς ειδικές γνώσεις και χωρίς να αναζητά πληροφορίες σε διάσπαρτες πηγές, τι αλλάζει στο δικό του συμβόλαιο, γιατί αλλάζει και ποιες επιλογές έχει.
Η Αρχή θεωρεί ως ελάχιστο πρότυπο διαφάνειας ότι η ενημέρωση κάθε ασφαλισμένου για αναπροσαρμογή ασφαλίστρου πρέπει να περιλαμβάνει, με καθαρή και απλή γλώσσα: το παλαιό ασφάλιστρο, το νέο ασφάλιστρο, το ακριβές ποσοστό αύξησης, την ημερομηνία εφαρμογής, τη διάκριση μεταξύ ηλικιακής μεταβολής και αναπροσαρμογής λόγω κόστους ή εμπειρίας χαρτοφυλακίου, σύνδεσμο στη δημόσια ανακοίνωση ανά ασφαλιστικό προϊόν και σαφή περιγραφή των επιλογών του ασφαλισμένου.